Ada semacam anggapan bahwa adanya BPJS Kesehatan akan mengganggu keberadaan asuransi swasta. Ternyata keduanya bisa bekerjasama. PT Asuransi Central Asia (ACA) merupakan asuransi swasta yang telah bekerja sama dengan BPJS kesehatan dengan skema koordinasi manfaat atau Coordination of Benefit (CoB). Bagaimana ACA bisa menjalin kerjasama dengan asuransi kesehatan pemerintah seperti BPJS ini? Apa sebenarnya beda kedua lembaga asuransi tersebut?
BPJS kesehatan mengusung prinsip gotong royong. Artinya pembiayaan pengobatan untuk membantu mereka yang sakit berasal dari peserta lainnya yang sehat. Ini membedakan BPJS Kesehatan dengan asuransi swasta. Berbeda dari asuransi swasta, berobat menggunakan Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) harus melalui sistem rujukan berjenjang.
Prinsip dari COB BPJS Kesehatan adalah peserta BPJS Kesehatan akan mendapatkan manfaat lebih (nonmedis) bila membeli asuransi kesehatan tambahan dari penyelenggara program asuransi kesehatan tambahan (penyelenggara program asuransi kesehatan yang bekerja sama dengan BPJS Kesehatan)
BPJS Kesehatan nantinya akan menjamin biaya sesuai tarif yang berlaku pada program Jaminan Kesehatan Nasional (JKN), sedangkan selisihnya akan menjadi tanggung jawab asuransi ACA melalui produk asuransinya yang bernama Medisafe , selama sesuai dengan ketentuan dan prosedur yang berlaku. Di ACA pun ada Medi+ yang ditujukan untuk perseorangan saja, yang juga dapat digabungkan melalui skema CoB pelayanan BPJS Kesehatan.
Medisafe merupakan program asuransi kesehatan bagi perseorangan maupun keluarga atau perusahaan tertentu dengan harga premi yang cukup terjangkau. Walau murah meriah, jangkauan perlindungannya cukup luas, baik bagi mereka yang dirawat inap, akibat dari sakit atau penyakit atau kecelakaan, mulai dari rawat inap, konsultasi dokter spesialis, kunjungan dokter primer, tindakan dokter, ruang ICU, pelayanan tambahan, biaya operasi, unit gawat darurat, perawatan lanjutan setelah rawat inap, mobil ambulan dan santunan kematian akibat kecelakaan.
Besar santunannya pun terbilang tinggi, yakni 500 ribu rupiah per hari maksimum selama 90 hari untuk rawat inap di rumah sakit berturut turut per perawatan, atau maksimum 45 juta rupiah.Untuk penggantian selama rawat jalan, dan pengobatan gigi, pengantian biaya rawat jalan akan diberikan dengan sistem Provider atau Reimbursement. Jika klaimnya adalah reimbursement, klaim akan diproses berdasarkan penyerahan kwitansi asli rumah sakit dan diagnosa dokter.
Informasi menarik diatas adalah informasi dasar. Anda bisa menemukan poin poin menarik lainnya tentang Medisafe, hanya dengan mengklik www.aca.co.id/Product/Medisafe. Sedangkan info tentang Medi+, khususnya tentang resiko yang dijamin, dapat anda lihat di : www.mitraaca.com/proteksi-bisnis/asuransi-kesehatan-karyawan/asuransi-kesehatan-karyawan-premi-murah-medi-aca.html.
Di Medi+ bahkan pengobatan dan perawatan gigi/dental pun dikaver. Begitu pun dengan melahirkan, baik kelahiran normal maupun cessar. Bahkan keguguran (legal) dan konsultasi di masa kehamilan pun masuk dalam perlindungan.
Sangat menarik bukan? Nah, dapatkan informasi lebih jauh dengan menghubungi call center ACA di 021 31999100
(gtaca260618)
Kepemilikan Saham Maksimal 80% untuk Asing
Penting Untuk Memahami Isi Polis Asuransi Anda
Senin 26 Agustus 2024 | 10:15 WIB
Meriahkan HUT ke-68, ACA Gelar Kembali Jalan Sehat Untuk Karyawan
Kamis 15 Agustus 2024 | 13:15 WIB
ACA Raih Juara Pertama Bulutangkis pada AAUI Cup 2024
Senin 12 Agustus 2024 | 14:15 WIB
Ketahui Tradisi Unik Perayaan HUT Kemerdekaan di Berbagai Daerah Indonesia
Senin 05 Agustus 2024 | 13:30 WIB
Kinerja Gemilang, ACA Raih Market Leader 2024
Jum'at 02 Agustus 2024 | 07:45 WIB
PENGUMUMAN RENCANA KERJA PEMISAHAN UNIT SYARIAH PT ASURANSI CENTRAL ASIA